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          腰疼是腰椎間突出還是腰肌勞損?

          閱讀:2800次 來源:未知 咨詢專家
          導讀:因為腰間盤突出和腰肌勞損都會引起腰疼,所以很多人都會迷茫自己得的到底是腰間盤突出還是腰肌勞損。

          因為腰間盤突出和腰肌勞損都會引起腰疼,所以很多人都會迷茫自己得的到底是腰間盤突出還是腰肌勞損。

          1、從“病史”比較

          腰肌勞損起病緩慢,病史較長;腰椎間盤突出癥多對外傷有關,往往是急性發作,常有慢性腰痛病史。

          2、從“好發人群”比較

          椎間盤突出:一般發生在20--40歲之間,青壯年發病比例約占80%。多見于男性,過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。勞動強度較大,常伏案工作及經常站立的人員等較多見。

          腰肌勞損:重體力勞動者急性腰扭傷,若沒有及時治療或處理不當,會引起腰肌勞損的發病。運動員或長期從事劇烈運動的人群,在劇烈的運動中引起腰部肌肉的長久損傷。長時間坐位學習,或是辦公時的坐姿不良,也會形成慢性腰部肌肉勞損。

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          3、從“癥狀”比較

          腰椎間盤突出和腰肌勞損在癥狀上有一些相似性:比如兩者都會出現腰酸背痛、渾身無力等癥狀,但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下四種方法可以幫你區別腰椎間盤突出和腰肌勞損:

          區別之一:活動是否受限

          腰背肌勞損的患者,其腰部活動度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時,腰背痛誘發加劇,相反活動開來后可明顯緩解。但是腰椎間盤突出癥患者往往出現向前、后、左、右等至少一個方向的彎腰困難。

          區別之二:有無腿痛

          腰椎間盤突出的疼痛分為三種:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎間盤突出多發生在腰4/5和腰5/1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛,或有的從臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。不同的是,腰肌勞損通常只有腰痛,因此鑒別二者首先要看患者有沒有腿痛。

          區別之三:壓痛點是中間還是兩邊

          對于純腰痛的患者而言,部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點主要位于棘突旁,距離中線1.5-3cm處,即背部中間。壓痛時,可出現沿神經根走行的下肢放射痛。腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛,而腰背肌局部有壓痛,即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。尤其對于疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況,更可能是腰椎間盤導致的腰背痛,專業稱腰椎間盤源性腰背痛。從痛感來講,腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛,而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛,甚至是劇烈疼痛。<<<<<<如還有不解,可點擊咨詢

          區別之四:影像學檢查

          利用X光、CT或核磁共振來鑒別。腰椎間盤突出患者的腰椎正側位X片往往可見腰椎側彎,相應椎間隙變窄,兩側不等寬,骨贅形成等。腰背肌勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶軟組織慢性損傷,臨床主要表現以腰痛為主,檢查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振則可準確發現腰椎間盤的退變程度,明確腰椎間盤是否突出。

          4、從“治療”比較

          腰肌勞損比較容易治愈,采用理療、按摩、針灸和射頻等治療可以治愈,腰椎間盤突出癥比較困難和復雜,通暢采用階梯治療,如保守、微創等,必要時手術治療。wan58d8d10498b3e7.21003491


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